| 中医院发展有喜有忧
2005-3-4 9:47:02
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| 在日趋激烈的医疗市场竞争中，历来有“慢郎中”之嫌的中医院状况如何？近日，国家中医药管理局公布了去年对全国96所不同地区、不同级别中医院的有关监测数字。 经过漫长的阵痛期，中医医院终于逐渐走出了低谷：诊疗数量攀升，医疗质量提高，治疗疾病谱扩大，危急重症抢救能力加强，对药品收入的依赖下降，医疗技术价值提升。同时，积极适应医疗市场的变化和需求，注重内涵建设，注重品牌效应，尤其是西部地区中医医院更显示出了顽强的适应能力和生命力。这些变化有数字为证： ——运营效率有所提高。2002年与2001年相比，96所中医院总诊疗人次和出院人次分别增加9.35％和11.15％，其中西部地区有大幅升高；病床使用率上升6.48％，病床周转率增长19.16％；医生每天人均担负诊疗人次及住院人次分别增加31.67％和14.29％；平均住院天数下降0.67天，其中中医治疗、西医治疗各下降1.04天和1.7天，中西医两法治疗增加0.67天；从医院级别来看，地级中医院的住院天数下降更为明显。 ——医疗质量稳步上升。中医诊断符合率中，门诊与出院、入院与出院的诊断符合率分别上升0.8％和0.26％；住院中医治疗的危重病人比例增加2.27％；从中医治疗的病种来看，2002年为875个，比上年增加85个；在出院病情转归方面，2002年治愈率为46.81％，比上年增加0.32％。 ——医院效益逐年转佳。96所中医院2002年总收入较上年增加20.01％，其中西部地区增长最快，涨幅达43.62％；收支比上升0.05％，医院赢余增加，尤以县级医院上升比例最高；医疗收入较上年增加23.96％，其中西部地区增加47.14％；药品收入增加13.35％，西部地区增加42.05％。 ——积极应对市场变化。业务收入中药品收入占49.84％，比上年下降2.92％，医疗收入增加1.17％；在门诊诊疗人次中，中医疗法所占比例上升，西医疗法比例明显下降。 另外的数字暴露出中医发展中的一些老问题。 中医治疗率仍在下降。监测96所中医院的有效出院病案，中医疗法病案为24019份，较上年下降7.29％，西医治疗病案则上升4.63％，中西医两法治疗病案上升2.67％。另外，在住院费用结构中，中草药比例下降0.88％，西药比例上升1.88％；在门诊科室设置上，原有的中医特色科室所占比例除妇产科以外，骨伤科、皮肤科、针灸科、肛肠科、推拿科等均在下降。 中医医院发展仍不平衡。总诊疗人次，东部中医院是中部中医院的2.04倍，是西部的2.51倍；出院人次，东部中医院是中部中医院的..19倍，是西部的1.42倍；住院治疗病案中，东部中医院的中医治疗病案占20.42％，西部占7.76％，而中部只占4.75％；住院天数，东部中医院平均为15.9天，中部13.46天，而西部则为17天；从住院费用结构看，东部中医院药品比例占42.45％，中部占53.19％，西部占45.31％；从医院总收入看，东部地区中医院是中部中医院的2.68倍，是西部的2.6倍；从人员构成来看，东部地区管理人员占9.16％，中部为11.65％，而西部为13.3％；东部研究生、大学本科生占24.75％，中部占22.2％，西部占21.06％，其中高学历的研究生比例去年东部比上年上升0.06％，而中、西部地区均下降。 业内专家认为，从这些宝贵的监测数据上至少可以看出两个问题：如何缩小东西部中医事业发展的差距以及如何体现中医的特色。值得注意的是，东部地区中医院的优势不仅体现在地域或经济方面，更重要的是在管理上、医疗质量等诸多方面，这些尤其需要中、西部中医院认真学习和借鉴。 专家们还提出，中医院顾名思义是主要以中医的诊疗方法治病的场所，但监测数据却告诉我们，目前的中医医院无论是从中医特色科室的设立、中医疗法的应用，还是中草药的使用上，都还远远不够。我们必须认真思考的是，中医院与西医院的区别在哪里？群众又为什么要去找中医？ |
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放心120
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