一、辨证论治
(1)热毒壅盛型
治则：清热解毒，消肿排脓。
主方：仙方活命饮。
方药：白芷12克，防风9克，贝母12克，赤芍9克，归尾9克，皂刺15克，山甲6克，乳香6克，没药6克，天花粉15克，甘草6克。
用法：上方每日2剂，每剂分2～3次，每4～6小时服1次。若高热不退，加石膏30克(先下)，败酱草30克，黄连9克，以清热泻火；大便秘结者加大黄6克(后下)，以清热泻下；脓肿排出不利者加王不留行20克，鳖甲12克，软坚排脓；尿道涩痛者加赤小豆15克，车前草20克；尿液混浊者加萆15克。
(2)湿热内蕴型
治则：清热利湿，消肿排脓。
主方：八正散。
方药：木通6克，瞿麦9克，车前子15克，蓄15克，滑石20克，炙甘草9克，煨大黄6克，山栀子6克。
用法：上方每日2剂，每剂分2～3次煎服，每6小时服1次。高热重者加石膏30克，双花15克，荆芥穗10克；脓尿者加车前草30克，萆15克，泽泻15克；大便不爽者加麻仁15克。
二、中药外治
(1)酿脓期采用中药灌肠
处方：红藤15克，败酱草30克，蒲公英30克，王不留行15克，穿山甲12克。
功效：清热解毒排脓。
用法：上药煎水至200毫升，用肛管插入直肠，将药液缓缓注入，保留2小时，每日2～3次。
(2)脓肿形成后，可在会阴部做手术切口引流，脓净后用生肌散收口，均以红油膏盖贴。
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