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白珠黑珠,均無出血之竅,目下眼皮,只有淚竅,乃陽明經脈所貫注,春秋傳,稱蔡哀侯之淚盡,繼之以血,則是血自淚竅出也,陽明脈起於承泣穴。
淚竅出血,乃陽明燥熱所攻發,犀角地黃湯,加歸尾、赤芍、銀花、白芷、粉葛、牛膝、石膏、草稍、治之,如風熱重,大便閉者,通脾瀉胃湯治之。
陽明之脈,繞絡於目,故凡治目,多治陽明,吾嘗觀審視瑤函,外障目翳諸方,共一百零,而用大黃者七十餘方,可知瀉陽明胃經之熱,是治目疾一大法門,治目?者,可以類推,凡白虎湯,甘露飲,玉女煎,均治陽明方,醫者審虛實先後而用之,罔不奏效。
夫目雖陽明經所屬,而實肝所開之竅也,血又肝之所主,故治目?,肝經又為要務,地骨皮散,加柴胡、炒梔、益母草、及丹、梔、逍遙散治之,謹按病發於肝者,多是怒逆之氣火,耳鳴口苦,胸?刺痛,宜從肝治之,可用上二方,及當歸蘆薈丸,龍膽瀉肝湯治之,病發陽明者,發熱口渴,目乾鼻乾,大便燥結,宜從陽明法治之。
小眼角,乃少陽經脈所絡,原無出血之竅,少陽相火,隨經脈而出,沖動肝經血分,則生血,筋竄入瞳珠,乃?肉長出,亦見流血,但不多耳,宜小柴胡,加青皮、當歸、紅花、膽草、丹皮,外用杏仁、白礬、銅碌、點之。
大眼角,乃太陽經脈所絡,名精明穴,太陽氣血充足,眼角內結赤肉如珠。
有大眼角內不起肉珠者,乃太陽之氣不足故也,太陽經有風熱,則大眼角生血筋,?肉或微滲血點,外治總以血筋?肉之法治之,內服防風通聖散,去麻黃大黃芒硝,再服防風歸芎湯調之,點藥如上。
以上兩條,均非目?正病,以其起血筋,以係血分為病,故兼及之,此書為血說法,其有目疾膜翳等項,均有眼科專書,儘多可釆,茲不具論。
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