跌打折傷一切,雖非失血之正病,而其傷損血脈,與失血之理,固有可參,因並論之,凡跌打已以破皮出血者,與刀傷治法無異,外用花蕊石散敷之。

    內服化腐生肌散,血止瘀去而愈,如流血不止者,恐其血瀉盡,則氣散而死,去血過多,心神不附,則煩躁而死,宜用當歸補血湯,加棗仁人參硃砂白蠟茯神甘草治之,外用人參為末,珍珠血結象皮末糝之,如亡血過多,煩躁口渴,發熱頭暈等證,宜大補其血,聖愈湯,加棗仁麥冬柴胡花粉丹皮硃砂,或用獨參湯亦可,此條可悟失血咼多,陰虛發渴之理,凡跌打未破皮者,其血壞損,傷其肌肉,則腫痛,傷其肋骨,則折碎,在腰?間,則滯痛,傷重者制命不治,不制命者,凡是疼痛,皆瘀血凝滯之故也,無論接骨逐瘀,總以藜洞丸,去大黃,加續斷碎蛇治之,外用自然銅官桂沒藥孔香桂枝大黃班??蟲,酒調敷之自效,若是已傷之血,流注結滯,著而不去者,須逐去之,否則或發為吐血,或釀作?膿,反為難治,宜當歸導赤湯下之,若已發吐血,便從吐血法治之,若已發?膿,便從?膿法治之。

    跌打最危險者,則有血攻心肺之症,血攻心者,心痛欲死,或心煩亂,或昏迷不省人事,歸芎散,加乳香沒藥治之,失笑散亦治之,此與產婦血攻心,血迷心,治法略同,血攻肺者,面黑胸脹,發喘作渴,乃氣虛血乘肺也,婦科治產後氣虛,瘀血入肺,面如茄色,急用參蘇飲救之,金鑑載跌打,血乘肺者,亦用此方,所歸乘肺,非第乘肺之氣分而已,乃是血干肺藏之危候,肺為清虛之府,其氣能下行,以制節諸臟,則氣順而血自甯,其氣不順,則血干氣分,而為吐衄,今其血直干肺臟,較之干氣分者為更危殆,急用人參以補肺,肺得補,則節制行而氣下降,使血亦隨氣而下,再用蘇木以行血。

    血氣順行,或可救於萬一,夫如此危候,仍不外清金保肺,以助其制節,則凡一切血症,其當清金保肺,以助其制節,舉可知矣,第肺虛而制節不行者,則宜人參以保肺,肺實而制節不行者,則宜葶藶以瀉肺,肺寒而制節不行者,則宜姜以半溫肺,肺熱而制節不行者,則宜知芩以清肺,一切血證,治肺之法,均可從此隅反。

    跌打後有作嘔者,以損傷之人,受驚發怒,肝氣無有不動者也,肝木傷肺,是以發嘔,小柴胡湯,加丹皮青皮桃仁治之。跌打後有欬?喘逆者,乃血蘊於氣分之中,宜十味參蘇飲,以?發其氣,氣散則血散,與內傷欬?者不同,內傷欬血,是氣蘊於血分之中,若發其氣,愈鼓動其血,而不甯矣,故以清理其血為主,二者須對看。

    內有瘀血,則發渴,血虛亦發渴,有瘀血者,身痛便結,玉燭散治之,血虛發渴者,心煩不寐,盜汗身熱,竹葉石膏湯,加生地治之,凡失血發渴者,可以類推。

    跌打損傷,既愈之後,有遇節候,或逢陰雨,或逢濕熱,傷處每作疼痛,甚則作寒作熱,此乃瘀血著而未去,留伏經絡之間,不遇天氣節候,其身中運行之氣,習慣而不相驚,一遇天氣節候蒸動,則不能安然內伏,故作痛也,宜小調經湯,小溫經湯,通脈四逆湯,隨其上下內外,以分治之。

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