腫脹者,水病也,氣病也,失血家往往水腫氣腫,抑又何哉,蓋以血之與氣,水之與火,互相倚伏,是二是一,吾於水火血氣論,及調經去痰諸條,已言之,茲復不憚煩勞日,氣即水也,血中有氣,即有水,故肌肉中有汗,口鼻中有津,胞中有水,是水與血,原并行不悖,失血家,其血既病,則亦累及於水,水蓄胞中,則為尿結,水淫脾胃,則為脹滿,水浸皮膚,則為水腫,治法,皮膚水腫者,宜從肺治之,以肺主皮毛故也,肺為水之上原,肺氣行則水行,宜瀉白散,加杏仁桔梗紫蘇茯苓,五皮飲亦治之,大腹脹滿者,宜從脾治之,補土利水,則水行而土敦,胃苓湯主之,六君子湯,加苡仁防已亦主之,胞中水結,小腹脹滿者,五苓散治之,豬苓湯亦治之,諸水又皆腎之所主,腎氣化,則上下內外之水俱化,宜六味地黃丸。

    以上所之舉方,皆平劑也,醫者又須審別陰陽,隨加寒熱之品,乃能奏效,審其口渴溺赤,喜涼脈數者,為陽水,則知柏芩連山梔石膏天冬麥冬,可加入,審其口和溺清,喜熱?濡,為陰水,則桂附乾薑吳萸細辛,可加入,失血家陽水居多,陰水最少,醫者須臨時細審。

    又有瘀血流注,亦發腫脹者,乃血變成水之證,此如女子胞水之變血,男子胞血之變精,瘡科血積之變膿也,血既變水,即從水治之,宜照上所舉諸方,分寒熱加減,再加琥珀三七當歸川芎桃奴薄黃,以兼理其血,斯水與血源流俱治矣,古稱婦人錯經而腫者,為水化為血,名日水分,經水閉絕而腫者,為血化為水,名日血分,其實治法,總宜從水治之,方證加減,舉不外此也,觀於婦人水分血分之說,則知血家所以多腫脹者,亦是水分血分之病也,此與雜證水腫有別,勿妄用舟車丸,反消水聖愈湯等,另詳血臌門。

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