傷寒雜病,頭暈痛者,風寒也,血家暈痛,則多是痰火,誤用發散藥,鮮不增劇。

    痰氣上攻,頭目沉重昏花,几几欲吐,首如裹物,右手脈實,陰雨增痛,是痰候也,二陳湯,加防風川芎黃芩薄荷細辛石膏治之,病重者,消化丹治之。

    火逆暈痛者,煩渴引飲,見火增劇,掉頭更痛,口苦嗌乾,溺赤便閉,左手脈數,是火症也,大柴胡湯治之,當歸蘆薈丸亦治之,輕則小柴胡湯,加菊花。

    以上所論,皆暈痛之實證,又有暈痛之虛證,須分暈與痛之兩門,而後施治有別也,肝虛則頭暈,內經云,諸風掉眩,皆屬於肝,肝血不足,則生風,風主動,故掉眩,失血之人,血虛生風者多,逍遙散,加川芎青葙子夏枯草治之,或但滋肝臟,以為息風之本,左歸飲,加牛膝巴戟天杭菊花細辛枸杞,腎虛則頭痛,內經所謂頭痛巔疾,下虛上實,過在少陰是也,六味地黃丸,加細辛蔥白麝香治之,若是腎厥頭痛,乃腎中濁陰上逆於頭,上實下虛,手足厥冷,宜腎氣丸,加細辛蔥白,此證之痛,連齒入腦,與尋常微痛者不同,血家頭痛,似此者少,宜用六味丸者多。

又日,頭暈病雖是兩病,失血之人,往往兼見二證,由於血虛,則風動而眩,火動而暈,吾謂不分暈痛,亦不分治肝治腎,總以四物湯,加元參枸杞肉蓯蓉玉竹天麻細辛知母黃柏山茱萸牛膝。

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